害人又害己！这种常见行为，与数百种健康问题有关

▎药明康德内容团队编辑

饮酒是中国文化的一部分。其悠久的历史可以追溯到7000年前，当时在祭祀、节日和宴会中，饮酒是一种普遍现象，可以说是无酒不欢、无酒不成宴。

人们对酒的喜爱延续至今。2015年《中国居民营养与慢性病状况报告》显示，18岁以上成人过去12个月内的饮酒率总体为41.3%，男性为61.7%，女性为20.3%。

然而，饮酒有害健康。有研究显示，饮酒与包括传染性疾病、癌症、心血管疾病、胃肠道疾病、神经精神疾病以及损伤等在内的大约230种健康问题有关。

图片来源：123RF

传染性疾病

酒精会对先天和获得性免疫系统产生影响，损害吞噬细胞功能，降低免疫力，增加对多种传染性疾病的易感性。

结核病

酒精对免疫系统的影响，会增加结核病感染风险。虽然全球约三分之一的人感染过结核分枝杆菌，但只有10%的感染者发展为活动性结核病；对其余的人来讲，免疫系统起到了抵抗感染的作用。因此，免疫系统减弱对于增加结核病感染的易感性，或潜伏结核病的再激活至关重要，而酒精在这里起着突出的作用。

艾滋病

饮酒会增加艾滋病毒（HIV）感染风险，并对艾滋病病程产生影响。

研究人员分析，饮酒与艾滋病风险的相关性，在一定程度上可能是由于饮酒后对性决策的影响，导致不安全的性行为，尤其是具有冒险行为和其他人格特质的人。

饮酒也会对HIV传播和疾病进展产生生物学效应。有研究显示，大量饮酒或饮酒障碍，与病毒载量升高和CD4计数下降相关。研究人员分析，这可能是由于饮酒会对抗逆转录病毒药物等治疗的依从性产生不良影响。

图片来源：123RF

下呼吸道感染

饮酒会损害下呼吸道的免疫防御和功能，增加病毒性和细菌性肺炎风险。

饮酒不仅会减少唾液分泌，导致口咽部细菌定植增加；还会损害负责运输滞留空气微粒和微生物的纤毛运动，减弱正常的咳嗽反射，增加口咽细菌吸入的风险。同时，长期饮酒也会严重损害肺泡巨噬细胞，而该细胞是构成肺部细胞免疫防御的第一线。

癌症

世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC）将酒精归为1类致癌物，即对人类确定致癌。

强有力的证据表明，饮酒会增加多种癌症风险，包括乳腺癌、结直肠癌、食管癌、肝癌、胃癌、口腔癌和喉癌等。此外，还有研究显示，酒精可能会增加肺癌和胰腺癌风险。酒精与患癌风险之间的关联，在一定程度上取决于饮酒量和频率。

酒精可通过多种机制增加癌症风险。酒精进入人体后，经过代谢、消化产生乙醛，而乙醛是一种公认的人类致癌物，会破坏健康细胞的DNA。

酒精可能会影响雌激素的分解，从而增加血液中雌激素含量，而体内雌激素水平高于正常水平是乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌的危险因素，尤其是对于更年期前的女性和接受更年期激素治疗的女性来讲，危险性更大。

酒精可能导致血清胰岛素样生长因子（IGF）水平改变，进而增加癌症风险。不过，这种关系是复杂的，中度长期饮酒会增加血清IGF水平，而急性饮酒会导致IGF水平降低。

酒精可引起组织损伤，或增加致癌物在口腔、咽部、食管、结肠和肝脏等处的损伤能力。

此外酒精饮料是热量的来源，可促进体重增加，而超重和肥胖会增加至少12种癌症的风险。

图片来源：123RF

心血管疾病

饮酒与多种心血管疾病风险升高存在关联，如高血压、缺血性心脏病、心肌病、房颤和房扑以及中风等。

饮酒可能通过多种机制影响心血管健康，增加心血管疾病风险。首先，不规律的大量饮酒，会对血脂产生不利影响，增加冠状动脉疾病风险；其次，会对凝血产生影响，增加血栓形成的风险；第三，大量饮酒会影响传导系统，导致心律失常的风险更大；最后，饮酒会使血压升高，导致急性或持续性高血压，而高血压是多种心血管疾病的高危因素。

胃肠道疾病

肝硬化

饮酒会增加多种肝脏疾病风险，包括单纯性酒精性脂肪变性、肝炎、肝纤维化、肝硬化以及叠加性肝细胞癌。在全球范围内，2012年约一半的肝硬化死亡可归因于酒精摄入。

饮酒，尤其是大量饮酒会诱导脂质代谢变化，导致脂质在肝细胞中蓄积，称为酒精性脂肪肝。饮酒还可引起炎症反应，导致酒精性肝炎。酒精性肝炎的持续存在和严重程度增加，最终将引发肝脏纤维化和硬化改变，从而导致肝细胞被结缔组织隐匿替代（肝硬化），甚至发生肝衰竭。

胰腺炎 

饮酒对胰腺炎的发生，以及从急性胰腺炎向慢性胰腺炎的转变均有显著影响。具体来讲，酒精代谢导致产生活性氧和脂肪酸乙酯，激活星状细胞，损伤胰腺腺泡细胞，最终导致慢性炎症。

图片来源：123RF

同时，饮酒还会增加神经精神疾病和损伤风险，包括阿尔茨海默病、其他痴呆症和认知功能下降，重度抑郁症，癫痫，以及视力损害、运动技能下降和反应时间变慢等。

此外，与烟草一样，饮酒还会对其他人的健康产生显著影响。妊娠期间饮酒，会增加胎儿酒精谱系障碍风险，如胎儿酒精综合征；婴幼儿父母饮酒，会增加婴幼儿意外受伤的风险，父母酗酒是儿童创伤性脑损伤的风险因素之一；酒驾导致的交通事故，也会对其他人造成危害。

结语

世界卫生组织指出，饮酒没有安全限值，任何的酒精摄入都对身体有害。也许有人会认为，红酒含有健康的化合物，如白藜芦醇，饮红酒可能有益健康。但饮酒与多种健康问题风险增加的主要关联来自酒精，在饮酒者中，患病风险并不会因饮用红酒或白酒而不同。不管是啤酒、红酒还是白酒，只要饮酒都会有害健康。

为了自己及他人健康，应远离酒精，一滴也不沾，永不饮酒。

推荐阅读

参考资料

[1] Ning Ji, et al.,(2021). Perspectives: Time to Take Actions to Reduce the Harmful Use of Alcohol in China. China CDC Weekly, DOI: 10.46234/ccdcw2021.012.
[2] Jürgen Rehm, et al.,(2017). The relationship between different dimensions of alcohol use and the burden of disease—an update. Addiction, DOI: https://doi.org/10.1111/add.13757.

注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

版权说明：本文来自药明康德内容团队，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。转载授权请在「e药环球」微信公众号回复“转载”，获取转载须知。如有其他合作需求，请联系[e-mail]

欢迎扫码关注“e药环球”微信公众号，我们为您带来靠谱和前沿的好医新药全球资讯。

 About us 

e药环球 | 药明康德团队打造

点“在看”，分享健康新知